Känner mig ledsen och trött – vanliga orsaker och tecken

Det finns stunder när tröttheten inte handlar om för lite sömn – utan om något som tynger djupare. Att känna sig både ledsen och utmattad samtidigt är inte ovanligt, och ofta finns det en förklaring som går att identifiera och adressera. Enligt svenska hälsomyndigheter beror ungefär hälften av alla långvariga trötthetsfall på stressrelaterad ohälsa, och symtomen överlappar på flera sätt med tecken på depression.

Vanligt vid depression: Trötthet och nedstämdhet · Orsak från 1177: Långvarig stress · Varningssignal: Psykisk utmattning · Sköldkörtelproblem: Kan ge trötthet

Tabellen nedan sammanfattar centrala fakta om trötthet och nedstämdhet, med uppgifter från svenska och finska hälsomyndigheter.

Varför känner jag mig trött och ledsen?

Känslan av att vara både utmattad och nedstämd samtidigt är inte slumpmässig. Enligt 1177 Vårdguiden orsakas utmattningssyndrom av svår stress i kombination med för lite återhämtning, ett tillstånd som tidigare kallades utbrändhet eller utmattningsdepression. Tröttheten som följer går inte att vila bort – den finns redan där vid uppvaknandet.

Stress och utmattning

Stress är kroppens sätt att hantera påfrestningar, men när stressen blir långvarig utan tillräcklig återhämtning byggs en ohälsosam belastning upp. Höga krav på jobbet med liten kontroll är en vanlig orsak till utmattningssyndrom, enligt 1177. Andra triggers inkluderar mobbning, separation eller dödsfall i familjen.

• Långvarig stress med otillräcklig återhämtning pågår ofta minst ett halvår vid utmattningssyndrom
• Hälften av alla trötthetsfall beror på stressrelaterad sjukdom, främst utmattningssyndrom
• Stress förvärrar befintliga sjukdomar och försvagar immunförsvaret

Depressionstecken

Vid depression är nedstämdhet eller irritation centralt, tillsammans med konstant trötthet som inte lindras av vila. Doktor24 listar sju vanliga symtom: förutom trötthet och nedstämdhet handlar det om brist på lust att göra saker, sömnbesvär, ändrad aptit, skuldkänslor och känsla av värdelöshet. En av fyra personer kommer någon gång i livet att uppleva en depression.

Fysiska orsaker som sköldkörtel

Trötthet förekommer vid många tillstånd som diabetes, allergi, sköldkörtelsjukdom, cancer och autoimmuna sjukdomar, enligt Karolinska Institutet. Sköldkörteln reglerar ämnesomsättningen, och när den producerar för lite hormon känns hela kroppen seg och utan energi. Detta är viktigt att utesluta innan man antar att tröttheten är psykisk.

Vad detta betyder: Trötthet och nedstämdhet hänger ofta ihop, men de kan ha olika ursprung – och ibland finns en fysisk orsak som behöver behandlas först.

Hur känns psykisk trötthet?

Psykisk trötthet är inte samma sak som att vara fysiskt trött efter träning. Den märks mest på morgonen och hör ihop med sömnproblem och bristande motivation, enligt vårdtjänsten Kry. Till skillnad från fysisk trötthet som ofta lindras av vila, karaktäriseras psykisk trötthet av att den aldrig riktigt försvinner.

Kroppslig vs psykisk trötthet

Fysisk trötthet är koncentrerad till musklerna och försvinner oftast efter vila. Psykisk trötthet däremot påverkar hela persons intresse och initiativförmåga. Psykologisk trötthet är mest märkbar på morgonen och kopplas till sömnproblem och bristande motivation.

Tecken på mental utmattning

Mielenterveystalo beskriver hur utmattning påverkar kognitiv kontroll med problem med minne, koncentration, tänkande och beslutsfattning. Detta är ett tecken på att hjärnan har gått in i ett sparläge. Utmattningssyndrom kan också leda till ångest, panikattacker och försämrade relationer.

”Den här typen av trötthet är mest märkbar på morgonen och hör ofta ihop med andra symtom som sömnproblem och bristande motivation.”

— Céline, Expert vid Kry

Vad detta betyder: Psykisk trötthet förväxlas lätt med vanlig trötthet, men den som drabbas märker snart att vila inte hjälper – och att problemen påverkar tankeverksamheten.

Vad är första tecknet på utbrändhet?

Första tecknet på utbrändhet är ofta starka känsloreaktioner, enligt Hjärnfonden. Personen blir lättirriterad och reagerar starkare på stressorsaker som tidigare hanterades lugnt. Detta är en varningssignal som lätt förbises i vardagens jäkt.

Tidiga symtom

• Lättirritation och starka känsloreaktioner på till synes små saker
• Koncentrationssvårigheter och glömska
• Sömnproblem – svårt att somna eller vakna utvilad
• Fysiska besvär som hjärtklappning och yrsel

Åtta varningssignaler

Enligt 1177 inkluderar symtomen på utmattningssyndrom utöver trötthet och sömnproblem också lättirritation, orolig sinnesstämning, koncentrationssvårigheter, skuldkänslor och skam. Kroppsliga symtom som känslighet för ljud och mag-tarmbesvär är också vanliga.

Är det normalt att känna sig trött och ledsen hela tiden?

Det är helt normalt att känna sig trött efter en intensiv period eller ledsen efter en motgång. Men när tröttheten och nedstämdheten blir ihållande – vecka efter vecka – är det inte längre en normal reaktion. Då kan det handla om utmattningssyndrom eller depression, och det är signalsystem som behöver tas på allvar.

När det är normalt

• Efter fysisk ansträngning eller sömnbrist
• Under perioder av sorg eller kris (kortvarigt)
• Vid sjukdom eller antibiotikabehandling

När söka hjälp

Om tröttheten varar mer än två veckor utan förbättring, om den påverkar din förmåga att arbeta eller umgås, eller om du har tankar på att skada dig själv – kontakta vårdcentral direkt eller ring 1177 för råd. Vid svåra symtom finns akut stöd att få.

Hur märker jag om jag är mentalt utmattad?

Mental utmattning visar sig på flera sätt. Enligt 1177 kännetecknas utmattningssyndrom av ökad stresskänslighet och kognitiva nedsättningar. Den som är mentalt utmattad reagerar på stress på ett sätt som inte står i proportion till händelsen.

Varningssignaler på stress

• Trötthet som inte går att vila bort
• Sömnproblem och uppvaknad utan energi
• Lättirritation och nedstämdhet
• Koncentrationssvårigheter och glömska
• Fysiska besvär utan medicinsk förklaring

5 C:na för utbrändhet

Ett sätt att tänka på utbrändhet är genom de fem C:na: Cognition (tänkande), Calm (lugn), Contact (kontakt), Care (omsorg) och Creation (skapande). När tre eller fler av dessa områden påverkas negativt är det sannolikt mer än vanlig trötthet.

”Utmattningssyndrom finns inte som diagnos i något annat land än Sverige.”

— Kry (Vårdtjänst)

Vad detta betyder: Svensk sjukvård har en unik möjlighet att diagnostisera och behandla utmattningssyndrom – men det kräver att man söker hjälp och att vårdpersonalen tar symtomen på allvar.

Känslan av att vara ledsen och trött kan signalera depression, som utforskas djupare i guide om stöd vid depression med råd om när man söker hjälp.

Vanliga frågor

Relaterad läsning

• Yrsel, illamående och trötthet – orsaker och behandling
• Sluta ältа och grubbla – evidensbaserad KBT
• 1177 Vårdguiden om utmattningssyndrom

För den som känner sig trött och ledsen under längre perioder är steget till åtgärd inte så stort som det kan verka. Kontakta din vårdcentral eller ring 1177 för en första bedömning. Utmattningssyndrom och depression är behandlingsbara tillstånd – och att söka hjälp är inte ett tecken på svaghet utan på självkännedom.